Les efforts accrus des pays et des partenaires mondiaux dans la lutte contre le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme ont sauvé, prolongé et amélioré la vie d’un grand nombre de personnes. Toutefois, de nombreux besoins en matière de prévention, de traitement et de soins ne sont pas satisfaits. Par exemple, pour le VIH/SIDA, les estimations de 2006 montrent que seulement 30% des personnes qui en avaient besoin ont eu accès au traitement (voir ci-dessous la référence
ONUSIDA, 2007 ).
Plusieurs raisons expliquant le retard de l'accroissement des programmes de lutte contre les trois maladies ont été identifiées, parmi lesquelles (voir ci-dessous la référence
AIDSPAN, 2008 ) :
- Plusieurs pays sont confrontés à de nombreux défis dans leurs systèmes de santé qui font obstacle à l’accroissement des programmes, comme le manque d'infrastructure, d'équipement ou de personnel qualifié.
- Des pays éprouvent des difficultés à coordonner leur planification et définir des stratégies nationales de lutte contre les maladies
- La société civile et le secteur privé ne sont pas suffisamment impliqués dans la définition de la demande et la mise en œuvre des programmes
- Les structures et les procédures des organisations multi- et bilatérales, dont le Fonds mondial et d'autres partenaires, sont compliquées et ne facilitent pas l’accroissement des programmes
Beaucoup d’autres facteurs sont des obstacles à la traduction des besoins en programmes. Tous les partenaires de développement ont un rôle à jouer pour améliorer cette situation.
Le Fonds mondial est en train d’évaluer sa façon de travailler pour répondre aux besoins. Vous pouvez nous aider avec vos contributions dans les quatre prochaines semaines à mieux comprendre les obstacles à l’accroissement et identifier les moyens par lesquels le Fonds mondial ainsi que d'autres acteurs au niveau international et national peuvent aider à les surmonter.
Pour participer aux discussions sur le thème de la demande, lisez la question de cette semaine.
Références
(liste non exhaustive)
Résumé de rapport, Les ressources financières requises pour réaliser l’accès universel à la prévention, au traitement, à la prise en charge et à l’appui en matière de VIH, ONUSIDA, 26 septembre 2007, [format PDF, 2 p., 68 ko]
http://data.unaids.org/pub/Report/2007/070926_rr_report_summary_fr.pdf
FAQ sur la série 8, le Fonds mondial, 1er avril 2008, (voir en particulier les questions 63 - 66 relatives au renforcement des systèmes de santé) [format PDF, 42 p. 305 ko]
http://www.theglobalfund.org/documents/rounds/8/R8FAQ_fr.pdf
Scaling Up to Meet the Need: Overcoming barriers to the development of bold Global Fund-financed programs, White Paper, Bernard Rivers, AIDSPAN, 21 April 2008 (uniquement disponible en anglais) [format PDF, 41 p., 387KB]
http://www.theglobalfund.org/documents/rounds/8/R8FAQ_en.pdf
Directives pour propositions - Série 8, le Fonds mondial, 1er mars 2008 [format PDF, 72 p., 436 kb]
http://www.theglobalfund.org/documents/rounds/8/GuidelinesR8_single_fr.pdf
Dans ce document, voir en particulier l’annexe 3 : exemples des types d’activités/d’interventions qui peuvent être inclues dans les propositions pour les trois maladies. Ces interventions comprennent de façon non limitative les initiatives visant à renforcer les systèmes de santé communautaires et à appuyer l’amélioration de la qualité et l’élargissement de la couverture des services axés sur des principales populations affectées. Elles comprennent également l’information sur les « six composantes de l’OMS » pour le renforcement des systèmes de santé (qui peuvent être liées aux interventions dans les programmes [le secteur 4.5] ou interventions de RSS transversales [le secteur 4B] des Formulaires de proposition).
Renforcement des systèmes de santé :