Тесты на определение ВИЧ

Сообщение Sofia Besbes, СКК и суб-реципиент, Тунис
Как осуществляется выбор реактивов для выявления ВИЧ-инфекции, и где находятся центры для проведения таких анализов в Вашей стране?  Читать полный текст на французском языке


Прогноз в эпидемиологии туберкулёза

Сообщение DOCTOR, в структуры Глобального фонда не входит, США
Для борьбы с туберкулёзом сегодня применяются программы WHO - DOTS и DOTS+. Надо упростить управление ими. 
Сегодня известны формы  MONO-RESISTANT TB, POLY-RESISTANT TB, MDR (MULTIDRUD - RESISTANT) TB, XDR (EXTENSIVELY DRUG - RESISTANT) TB. В будущем мы столкнемся с формой ADR (ALL DRUG RESISTANT) TB. 
Распространенность туберкулёза не сокращается. Он переходит в другие формы.
Финансирование осуществляется неправильно. Необходимы новые лекарства, а не вакцины, которые никогда не будут эффективны. Надо внедрять новые технологии (X-Ray) вместо дешевой бактериоскопии. Человеческая жизнь дороже.
Не надо давать финансирование развивающимся странам. Там надо внедрять программы.  Читать полный текст на русском языке


Здравоохранение в тюрьмах

Сообщение Murad, суб-реципиент, Азербайджан
Каким Вам видится здравоохранение в тюрьмах? Должны ли врачи быть в подчинении у пенитенциарного руководства? Или они должны быть в подчинении у минздрава? Читать полный текст на русском языке

Сообщение, vasil, CКК Беларусь
В странах бывшего СССР в настоящее время целесообразно сохранение статус-кво. Передача пенитенциарного здравоохранения в министерство здравоохранения целесообразна только при высоком уровне развития экономики. Читать полный текст на русском языке


Вертикальный или горизонтальный подход к решению задач в области всемирного здравоохранения

Сообщение Gabrielle, в структуры Глобального фонда не входит, Малави
Это очень важная и своевременная дискуссия, в который, на мой взгляд, должны принять участие страны-получатели грантов ГФ, особенно в условиях расширяющегося выделения средств в рамках очередных раундов финансирования и реализации в настоящее время в странах многочисленных грантов. Согласно моему опыту участия в осуществлении программ ГФ (как член СКК, суб-реципиент и консультант по подготовке предложений) странам намного проще применять вертикальный подход к программированию по многим причинам: лучший контроль над расходами в связи с уменьшением разброса при расходовании средств (линейно на национальном уровне и в сфере предоставления различных медицинских услуг); лучший контроль над данными и информацией для отчетности в отношении достижения целей; лучший контроль над ресурсами (властные функции, престижность и т.д.) и меньше "трудностей" в заполнении заявок (раунд 7 представляет собой удачный случай, поскольку раздел об улучшении систем здравоохранения весьма сложный). Эта тенденция является отчасти реакцией на "быстрые победы" и "потратить и обосновать" согласно риторике Глобального фонда - гораздо легче быстро использовать средства и "обосновать" результаты, если у вас больше возможностей контролировать поступление и расход средств. В связи с тем, что количество раундов увеличивается, сокращаются возможности для «быстрых побед» и усиливается значение фактора результативности. Без надежно функционирующей системы здравоохранения будет трудно достичь высокой результативности и поддерживать ее на надлежащем уровне. Я думаю, что "диагональный" подход вполне может вписаться в концепцию создания программ ГФ. Долгосрочные планы должны лежать в основе предложений, даже если не все части этих планов включаются конкретные раунды согласно модульному подходу. В настоящее время я как раз провожу исследования по этому вопросу с применением исторической перспективы и поэтому хотел бы услышать мнение других участников. Читать полный текст на английском языке

Сообщение dr_inyang, в структуры Глобального фонда не входит, Нигерия
Уважаемые участники. Мой опыт в Нигерии свидетельствует о том, что нет какого-либо одного правильного подхода к проблемам глобального здравоохранения. Существует общее мнение, согласно которому здравоохранение само по себе является политическим вопросом, а варианты политического управления не рассматриваются. Оно в значительной степени связано с социально-культурной принадлежностью конкретного общества. Возвращайтесь к здоровью! Реализация программ здравоохранения в последнее время показывает, что в сплоченном обществе вертикальные программы имеют больше шансов увенчаться успехом. Практически не существует стран-доноров, которые предоставляют средства без учета политических связей со страной-реципиентом. В таких случаях вертикальная программа может отвечать интересам доноров только в краткосрочной перспективе и незначительно соответствует или совсем не соответствует долгосрочным интересам.  С другой стороны, горизонтальные программы могут быть направлены на решение ВСЕХ проблем роста страны-реципиента и в итоге достигают лишь незначительного прогресса. Сочетание же  вертикальных и горизонтальных подходов может способствовать достижению соответствия требованиям ГФ и созданию условий для повышения ответственности. Это личное мнение! Читать полный текст на английском языке

Сообщение Robert E. Lovelace, в структуры Глобального фонда не входит, США 
Возобновление старой дискуссии о том, какой подход - вертикальный или горизонтальный - лучше всего подходит для решения задач, связанных с будущими потребности в области глобального здравоохранения, будет иметь важные последствия в отношении распределения ограниченных ресурсов. Некоторые утверждает, что нет смысла выбирать между вертикальным или горизонтальным подходами, скорее следует рассмотреть некую модель, похожую на "диагональный подход". Мне было бы интересно узнать мнение участников Форума  в отношении  этой "дискуссии", и в частности о том, имеются ли какие-либо обоснованные альтернативные варианты, заслуживающие серьезного рассмотрения. Читать полный текст на английском языке


Укрепление систем здравоохранения в развивающихся странах - Оплата труда медицинских работников

Сообщение Tony Anammah, суб-реципиент, Нигерия
ГФ действительно много сделал в рамках борьбы против трех самых смертоносных болезней и добился значительных результатов. Однако, участвуя в осуществлении некоторых финансируемых ГФ проектов, я заметил, что при попытках решения задач в сфере борьбы с каждой из трех болезней в отдельности проблемы только усугубляются.
Причина, по которой развивающиеся страны не в состоянии справиться  с последствиями этих заболеваний, заключается в том, что по происшествию ряда лет они не сумели наладить прочные системы здравоохранения. Дело в том, что никакие успехи, достигнутые благодаря средствам, предоставленным ГФ, не будут устойчивы, если ГФ не внесет вклад в укрепление систем и структур здравоохранения в этих странах.
И особая проблема, с которой сталкиваются эти страны - это миграция столь востребованного медицинского персонала из этих стран. Как это ни печально, истина заключается в том, что лучшие из лучших получают работу в странах, где оплата труда выше.
Давайте вести открытые дискуссии в целях решения этих проблем, рассмотрения вопросов, касающихся укрепления систем здравоохранения, с участием частного и государственного секторов, говорить об этом так же открыто, как мы ведем борьбу с этими тремя заболеваниями в соответствии с обязательствами Глобального фонда.
ГФ сделал то, чего еще никому ранее в человеческой истории не удавалось сделать, применив  новаторский способ объединения усилий государственного и частного секторов на одной платформе. ГФ может протянуть свои мощные финансовые щупальца к этой весьма важной сфере борьбы для обеспечения того, чтобы услуги здравоохранения были доступны для всех. Читать полный текст на английском языке